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文章阅读:美西各州医疗濒崩溃 医院被迫选人治【康复率大优先】
[同主题阅读] [版面: 焦点新闻] [作者:inews] , 2021年09月27日20:18:48
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发信人: inews (inews), 信区: Headline
标  题: 美西各州医疗濒崩溃 医院被迫选人治【康复率大优先】
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Sep 27 20:18:48 2021, 美东)



最近一波由新冠Delta变种病毒株造成的疫情再度使全国各州医疗体系濒临崩溃,西部地区尤为严重;有些医院被迫实施医疗配给制度,有一些医院甚至发布「危机护理标准」(crisis standards of care),优先治疗康复几率较大的患者。

上礼拜阿拉斯加州加入爱达荷州,启动全州危机护理标准作业、控管当地有限的医疗资源;蒙大拿州也有一些医院开始实施,未实施的医院更面临出此下策的考验。

在危机护理标准之下,医护人员必须为生命做出最艰难的选择,筛选康复几率较大的病患,但不仅限于罹患新冠肺炎的人;阿拉斯加普罗维登斯地区首席医疗官伯恩斯坦(Michael Bernstein)说:「在有限的医疗资源下,最终的决定将取决于哪位患者能受益最多。」

危机护理标准的考量是一套针对患者生存能力的评估分数,包括患者的预期寿命和器官功能性;不过目前的标准并没有纳入新冠疫苗的接种状态,而住院患者仍以未接种疫苗者为多数。

联邦数据指出,截至24日,阿拉巴马州、乔治亚州、爱达荷州、肯塔基州和德州的加护病房附载量都已达到九成以上;阿拉斯加和蒙大拿州则分别为84%和77%。

自疫情爆发以来,阿拉斯加为新冠肺炎住院率最高的地区,普罗维登斯阿拉斯加医疗中心(Providence Alaska Medical Center)于本月初实施危机护理标准,伯恩斯坦说:「这套程序仍须确保我们维持公平性,毕竟我们都想做正确的事,但对医护人员来说却是道德良心上的折磨。」

约翰霍普金斯大学(JHU)重大事件因应处理办公室主任凯伦(Gabe Kelen)强调,这样的制度持续数月恐影响其他疾病,如癌症等的患者,他形容:「心脏病患者伤害的不过是自己的心脏,但反疫苗者很显然地是在破坏我们的医疗系统。」

夏威夷州在本月稍早也针对危机护理标准作出一些调整;田纳西州则是在上周宣布,限制未接种新冠疫苗而染疫的患者接受单株抗体疗法(monoclonal antibodies treatment)。
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