当前在线人数12296
首页 - 分类讨论区 - 华人世界 - 海外华人版 -阅读文章
未名交友
[更多]
[更多]
文章阅读:美国医疗为啥号称“永不崩溃”?
[同主题阅读] [版面: 海外华人] [作者:xiaochunzi] , 2021年06月27日21:06:21
xiaochunzi
进入未名形象秀
我的博客
[上篇] [下篇] [同主题上篇] [同主题下篇]

发信人: xiaochunzi (迪拜小旋风), 信区: Chinese
标  题: 美国医疗为啥号称“永不崩溃”?
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Jun 27 21:06:21 2021, 美东)

一位高华丁建强用生命揭开了美国医疗体系不崩溃的秘密——只要我医院接诊不超过接
诊能力,就永远不会崩溃。还揭开了另一个细思极恐的秘密——用假的诊断(普通肺炎
)把患者骗回家,还能榨取医疗费,而且美国还可以少一个确诊数据甚至死亡数据。
    美国人均医疗开支高居世界首位。根据经合组织2019年的数据,美国人均医疗开支
(购买力平价)为11072美元,远超第二名的瑞士(7732美元),更将德国(6646美元
)、英国(4653美元)、日本(4823美元)远远甩在身后。不仅如此,美国每年医疗总
开支占GDP的比值约为8%,比欧洲、日本都要高,是其军费开支的两倍。与美国巨额的
医疗投入不相称的是美国的人口预期寿命(78.9岁,联合国开发计划署2019年数据),
比西欧各国、日本、韩国都要低,在发达国家中垫底。为什么美国的医疗体系会呈现高
投入、低成效的问题呢?其根本原因是该体系中参与者众多,关系错综复杂、缺乏政府
有效的调控。
    美国奉行自由市场经济,政府在产业管理和监督中的作用非常有限。而具体到医疗
产业,政府更是调控严重失能。抛开病患不论,这个领域的参与者大致有医生、保险公
司、药厂、医药保险管理机构四类,这四类玩家互相激烈地博弈,而整个医疗体制又呈
现严重的市场失能问题,美国联邦政府和地方政府在与每一类玩家打交道的时候,都存
在着致命的管理缺陷。
    首先是医疗服务的直接提供者,医院和医生。美国的医生是自成一体的独立王国,
医学院录取、获得执照、医院体制建设、医生薪酬等各个方面政府根本插不进手。医学
院录取考试MCAT是民间医学考试机构自行组织,医生执照考试也是由民间“非盈利”机
构包干,更不要说绝大部分个体诊所和医院属于私立盈利机构,政府无法干预内部事务
。医疗服务作为一项刚需,个体病患在医院和诊所面前毫无议价权,而缺乏政府监督、
没有服务定价标准的结果是医院乱收费现象非常普遍。比如新冠病毒检测服务,如果不
去政府指定的免费卫生检测中心,而是去私人诊所的话,检测的收费在241美元到4510
美元之间浮动。CT的平均价格,加拿大为97美元,澳大利亚是500美元,而美国高达896
美元。核磁共振检查,在英国为450美元,而美国是1420美元。更糟糕的是,美国医院
为了避免惹上法律诉讼,往往倾向于对病人过度检查,没有医保的病人如果因急病入院
,出院后拿到的账单大多都是天价。
    从病人身上赚到的钱,大量地转化成了医生乃至护士们的收入。美国家庭医生的平
均年薪是21.8万美元,专科大夫的收入是31.6万美元,比其他所有发达国家的平均标准
都高出了一大截。护士也是如此,普通护士的年平均收入为7.4万美元,而医疗费用较
高的瑞士也仅有5.8万美元。
    目前美国的政客,无论共和党还是民主党,大多不愿对医疗体制做刮骨疗伤的重大
改革,尽管政府掌握医疗服务及药品的议价权后,能够有效地降低各项开支。遗憾的是
,在美国不到万不得已,企业是不允许政府入场干预的,哪怕这会造成糟糕的社会负面
效应。
    美国虽然医疗技术世界领先,但新开发的治疗手段和药物都不是给穷人准备的。像
特朗普总统感染新冠病毒后,接受的新型抗体鸡尾酒疗法,三天下来至少烧掉了10万美
元,普通人根本承受不起这种高昂的医疗费用。而根据美国公共卫生非营利组织凯瑟尔
家族基金会(KFF)的分析,即便有医疗保险,没有并发症的新冠病毒感染者,平均也
需要支付大约9800美元的治疗费用。如果有并发症,费用将超出2万美元。这种高价的
医疗体系,加上政府的瞻前顾后,导致美国人的预期寿命低于其他所有发达国家,这是
美国的悲哀。
--
※ 来源:·WWW 未名空间站 网址:mitbbs.com 移动:在应用商店搜索未名空间·[FROM: 43.]

[上篇] [下篇] [同主题上篇] [同主题下篇]
[转寄] [转贴] [回信给作者] [修改文章] [删除文章] [同主题阅读] [从此处展开] [返回版面] [快速返回] [收藏] [举报]
 
回复文章
标题:
内 容:


未名交友
将您的链接放在这儿

友情链接


 

Site Map - Contact Us - Terms and Conditions - Privacy Policy

版权所有,未名空间(mitbbs.com),since 1996